Wniosek O Przerwanie Urlopu Wychowawczego Wzór
Skierowane do:
Imię i nazwisko pracodawcy: _______________________________
Adres firmy: _______________________________
Numer kontaktowy: _______________________________
.
1. Przedmiot wniosku
Niniejszy wniosek dotyczy przerwania urlopu wychowawczego, który został mi przyznany.
.
2. Data rozpoczęcia urlopu wychowawczego
Mój urlop wychowawczy rozpoczął się w dniu: _______________________________
.
3. Powód przerwania urlopu
Przyczyną przerwania urlopu wychowawczego jest: _______________________________
.
4. Data przerwania urlopu
Proszę o przyjęcie mojego wniosku o przerwanie urlopu wychowawczego ze skutkiem od dnia: _______________________________
.
5. Powrót do pracy
Planuję powrócić do pracy w dniu: _______________________________
.
6. Wskazówki dotyczące dalszego postępowania
Proszę o potwierdzenie przyjęcia mojego wniosku oraz informację o ewentualnych wymaganych dokumentach.
.
7. Dane kontaktowe
Proszę o kontakt w razie pytań pod numerem telefonu: _______________________________
Lub na adres e-mail: _______________________________
.
8. Podpis
Data: _______________________________
Miejscowość: _______________________________
Podpis wnioskodawcy: _______________________________