Wniosek O Zmianę Przeznaczenia Działki Wzór
Skierowane do:
Nazwa właściwego urzędu: _______________________________
Adres urzędu: _______________________________
Numer kontaktowy: _______________________________
.
1. Dane wnioskodawcy
Imię i nazwisko wnioskodawcy: _______________________________
Adres zamieszkania: _______________________________
Numer telefonu: _______________________________
Adres e-mail: _______________________________
.
2. Przedmiot wniosku
Niniejszy wniosek dotyczy zmiany przeznaczenia działki o nr ewidencyjnym: _______________________________
Lokalizacja działki: _______________________________
Powierzchnia działki: _______________________________
.
3. Uzasadnienie wniosku
Wnioskowane zmiany są uzasadnione następującymi okolicznościami:
a) Zmiany w lokalnym planie zagospodarowania przestrzennego, które umożliwiają nowe możliwości inwestycyjne.
b) Rosnące zainteresowanie terenami w okolicy oraz ich rozwój gospodarczy.
c) Potrzeby mieszkańców i przedsiębiorców dotyczące nowych usług i infrastruktury.
.
4. Wnioskowana zmiana przeznaczenia
Obecne przeznaczenie działki: _______________________________
Nowe wnioskowane przeznaczenie: _______________________________
.
5. Załączniki
Do wniosku załączam następujące dokumenty:
a) Mapa sytuacyjna oznaczająca lokalizację działki.
b) Opinie oraz ekspertyzy dotyczące zmiany przeznaczenia.
c) Inne dokumenty potwierdzające zasadność wniosku: _______________________________
.
6. Oświadczenie
Oświadczam, że dane zawarte w niniejszym wniosku są prawdziwe i zgodne z rzeczywistością.
.
7. Podpis
Data: _______________________________
Miejscowość: _______________________________
Podpis wnioskodawcy: _______________________________