Wniosek O Separację Wzór
Skierowane do:
Imię i nazwisko: _______________________________
Adres: _______________________________
Numer kontaktowy: _______________________________
.
1. Przedmiot wniosku
Niniejszy wniosek dotyczy separacji małżonków, wynikającej z trwałego rozkładu pożycia małżeńskiego.
.
2. Uzasadnienie wniosku
W związku z trudnościami w współżyciu oraz trwałym rozkładem pożycia, przedstawiam poniżej uzasadnienie:
Data zawarcia małżeństwa: _______________________________
Imię i nazwisko małżonka: _______________________________
Opis sytuacji: _______________________________
.
3. Wnioski dotyczące dzieci
W przypadku posiadania dzieci, proszę o uwzględnienie poniższych informacji:
Imiona i nazwiska dzieci: _______________________________
Propozycje dotyczące opieki: _______________________________
.
4. Majątek wspólny
Zgłaszam wnioski dotyczące podziału majątku wspólnego:
Lista składników majątku: _______________________________
Propozycja podziału: _______________________________
.
5. Podstawa prawna
W oparciu o przepisy Kodeksu rodzinnego i opiekuńczego, składam niniejszy wniosek o separację.
.
6. Dane kontaktowe
Proszę o kontakt pod numerem telefonu: _______________________________
Lub na adres e-mail: _______________________________
.
7. Podpisy
Data: _______________________________
Miejscowość: _______________________________
Podpis wnioskodawcy: _______________________________